媒体报道

医保系统升级期间,看病怎么报销?

2022-03-02 10:48:35 zou

文章来源:济南医保公众号

1.jpg

因我市医保信息系统2月26日-3月8日升级
期间我市所有医保系统服务暂停
那么系统升级期间
我市参保人到医院看病、到药店买药该咋办呢?

2.jpg


问:系统升级期间,参保人

在本地住院怎么办?

图片

参保人在系统升级期间办理入院登记的,由医疗机构先手工办理入院登记手续,待系统恢复后,再由医疗机构进行补录。


参保人在系统升级期间办理出院手续的,由医疗机构先做挂账业务处理,待系统恢复后,再补录结算,多退少补。

问:系统升级期间,参保人

在外地住院怎么办?

图片

参保人在系统升级期间到外地就医办理入院登记的,有两种办法可供选择。一是在系统恢复正常后补办异地联网结算手续;二是先全额自费结算,待系统恢复后带着医院的收费有效票据、费用清单、出院记录(诊断证明)等报销材料,到我市医保经办大厅办理手工报销。

问:系统升级期间怎么

办理异地备案?

图片

我市参保人在系统升级期间需要到省外就医备案的,待系统恢复正常后,可通过掌办、网办等渠道补办异地备案手续。

问:系统升级前已在外地医疗机构

办理入院手续,且在3月8日前需

出院的如何结算呢?

图片

参保人在系统升级前就用医保办理了入院登记,需要在系统升级期间出院的,可暂缓异地联网结算,待济南市系统恢复正常后,再与住院治疗的医疗机构联系办理联网结算手续。


如已自费结算了全额费用,可在系统恢复后带着医院的收费有效票据、费用清单、出院记录(诊断证明)等报销材料,到我市医保经办大厅办理手工报销。

问:系统升级期间,在指定药店

购买双渠道药品怎么报销?

图片

系统升级期间参保人在指定药店购买双渠道药品的,可以先行支付全额药费,待系统恢复正常后,带着发票原件、药品使用备案表、药品处方等材料到医保经办机构办理手工报销。

问:系统升级期间,门慢、门统

患者如何在签约门诊治疗取药?

图片

系统升级期间,签约门统和门慢的参保人如需开药、治疗的,可由定点医药机构手工登记记录,个人先行支付,待系统恢复正常后,持社保卡或医保电子凭证、缴费单据到定点医药机构按政策规定办理退费并补录联网结算有关费用。


系统升级期间,各医保经办窗口、定点医疗机构、街道便民服务中心、医保工作站正常受理门诊慢特病申报业务。在系统升级期间通过门诊慢特病认定的参保人,如需在医药机构就医的,需先行支付医疗费用,待系统恢复正常后办理退费及补录结算手续。

问:系统升级期间,我市参保人

在外地门诊就医如何用医保?

图片

系统升级期间,我市参保人在省外门诊就医的,先暂时不用办理异地备案手续,个人先行支付,可在系统恢复正常后补办备案手续。在停机前已办理异地就医备案的参保人,在备案地发生的相应医疗费用可在系统恢复正常后,联系在备案地就医的定点医疗机构进行退费补录结算,也可以带着发票原件、费用明细清单、病历等材料到我市医保经办大厅办理手工报销。

问:系统升级期间,如何享受

生育保险待遇?

图片

系统升级期间,在生育保险定点医疗机构出院的参保人,可由医院先做挂账业务处理,待系统恢复正常后由医院办理补录联网结算。在非定点医疗机构出院的参保人,待系统恢复正常后补录办理手工报销。手工报销业务可到就近的医保大厅办理。

问:系统升级期间,如何享受

长期护理保险待遇?

图片

参保人在系统升级期间办理长期护理保险住院登记手续,定点服务机构会先行手工办理住院登记,待系统恢复正常后补录。


参保人在系统升级期间办理长期护理保险出院手续,定点服务机构会先行做挂账业务处理,待系统恢复正常后办理补录结算,多退少补。


本次系统升级给参保人、参保单位和社会各界带来的不便,敬请谅解!

免责声明

搜立得主要目的在于分享信息,让更多人获取需要的资讯,版权归原作者所有,内容仅供参考,不确保文章的准确性,如有侵犯您的权益或版权请及时告知我们,我们将在24小时内删除!

首页
产品
新闻
联系